留置胃管(鼻胃腸管)你知多少？

01、什么是留置胃管?

留置胃管是指將胃管經鼻腔插入胃內,用以減輕患者胃內壓力、食物對胃腸吻合口刺激和供給患者營養。

02、留置胃管的目的

1.對不能經口進食的患者,通過胃管提供食物、水分和藥物。

2.通過觀察胃液的顏色、性質和量 ,了解有無消化道合并癥。

3.利用胃管持續抽出胃內容物，減輕胃腸腔壓力，減輕腹脹，促進手術切口的愈合。

4. 術前留置胃管，減少手術后的并發癥,促進術后恢復。

03、置入胃管前患者準備

1.插管前需取下義齒。

2.清理口鼻腔內分泌物。

3.準備好溫開水。

04、置入胃管時的配合

1.保持情緒穩定,切勿緊張,以免增加置管的難度。

2. 配合護士做吞咽動作，當胃管插入至咽喉部時, 請遵循護土指導,做咽下的動作，胃管會隨著吞咽動作向下前行, 也會減輕不適感。

05、留置胃管期間注意事項

1.    置入胃管后常有咽部異物感，胃管拔出前須忍耐，不要向上嘔吐胃管。

2.    妥善固定，防止脫出

(1)胃管固定于鼻翼，盡量避免觸摸鼻翼；如出汗較多，護士會更換膠布，患者可將紙巾覆于鼻翼上,吸干汗漬即可,切勿用力摩擦。

(2)翻身、下床活動時請將胃管或其他管路留出足夠的長度，各種管路清晰無交叉。

(3)外出檢查時尤其注意。

3．避免受壓,保持通暢

(1)翻身或活動時勿將胃管反折、扭轉。

(2)勿將胃管前段的塞子打開，胃腸減壓時勿將胃管與負壓吸引打開，勿將負壓吸引器上的塞子打開。

(3)負壓吸引器脹起或引流液滿時護士會及時放氣和傾倒，請勿將負壓吸引器靠近銳利物品。

4.確定位置，有無潴留

(1)護士已記錄并隨時觀察胃管置入深度，請勿擅自改變胃管插入深度。

(2)如有腹部脹痛、痙攣、惡心和嘔吐等不適及時告知護士。

5.溫度適宜，藥物研碎

(1)帶有負壓吸引裝置的患者請勿進食或通過胃管注入食物，注入藥物后須夾閉1小時后再打開。

(2)通過胃管進食的患者,溫度勿過冷或過熱；藥物研碎溶解于水后通過胃管注入。

6.濕潤鼻腔，做好口護

(1)感覺鼻腔干燥或不適時，可先清潔鼻腔，然后在鼻腔內涂抹潤滑的物品。

(2))條件允許的患者刷牙清潔口腔，意識不清或自理能力較弱的患者行口腔護理。

7.長期留置，定期更換

(1)長期留置胃管的患者，護士會定期更換。

(2)護土會隨時觀察鼻部情況，如有不適請及時告知護士。

8.患者與家屬的配合

(1)患者與家屬不可擅自經胃管注入食物或水、果汁等。

(2)患者不配合或意識不清時，請配合護士進行保護性約束，家屬切勿擅自松解約束帶！